输卵管因素造成的不孕主要原因有哪些?

　　所有不孕症病例中有20%至25%与输卵管因素有关。输卵管因素不孕症包括输卵管阻塞，输卵管部分阻塞，两根导管阻塞，输卵管瘢痕形成和其他类型的输卵管损伤。

　　子宫内膜异位症或PCOS，输卵管因素不孕症的结果往往是女性不育问题的重要因素。由子宫内膜组织，手术或囊肿形成的瘢痕组织在受孕时也会造成长期困难。有时输卵管损伤并不严重。但是，如果在进行标准生育测试后，没有发现其他明显的不孕原因，则通常归因于输卵管因素不孕。有时，在疤痕最小的情况下，会出现不明原因的不孕症。

　　输卵管因素不孕的主要原因

　　输卵管因素不孕的主要原因是盆腔炎，其通常由从子宫颈穿过子宫进入输卵管的淋病或衣原体感染引起。当身体释放白细胞以对抗感染时，管充满脓液，细菌被控制或被破坏。可悲的是，与这场战斗有关的大屠杀是管内衬的破坏，这种内衬会永久留下伤痕。一个或多个管的末端可能被瘢痕组织阻塞，卵巢也可能。如果足够早地发现感染并用抗生素积极治疗，可以将损害降至最低。

　　异位妊娠和PID

　　与输卵管因素不孕相关的另一个挑战是异位妊娠或输卵管妊娠，有时也称为输卵管妊娠。在患有PID的女性中，输卵管妊娠的发生率比未患有PID的女性高6至10倍。一项针对745名患有一次或多次PID发作且试图受孕的女性的研究表明，16%的女性因输卵管堵塞而不能生育。在设想受孕的女性中，6.4%的女性患有异位妊娠。

　　诊断问题

　　使用子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管因素不孕。HSG是X射线检查，其中染料通过子宫颈注入子宫腔。如果输卵管打开，染料很容易流过它们并进入腹腔。X射线记录了染料的流动。但是，即使管子打开，管子的功能也可能不正常。管内衬可能已经损坏。染料仍然可以流过，但X射线仍然看不到损害。损坏的管即使是开放的，也可能无法正确地促进受孕或正常怀孕。如果管中的损伤不允许受精卵正常移动到子宫中，则卵可能会滞留在管中，结果是异位或输卵管妊娠。

　　输卵管不孕症通过输卵管手术治疗以修复管的一些损伤，或IVF用作受孕手段。