产后恶露反反复复不干净是怎么回事？南阳妇产医院去哪里看比较专业？

　　一般来说，产后恶露会在 4-6 周左右逐渐排净，但若出现反复，常见的原因可能有这几种：比如子宫复旧不良，子宫收缩不好会导致恶露排出不顺畅;或者宫腔内有少量残留的胎膜、蜕膜组织，也可能引起恶露反复;另外，产后身体抵抗力较弱，发生轻微的生殖道感染时，也可能出现这种情况。​

　　如果您的恶露量不多、没有明显异味或腹痛，可以先注意休息，避免劳累，观察看看。但如果恶露量突然增多、有明显臭味，或伴随发热、腹痛等不适，建议您尽快来医院做个 B 超和妇科检查，让医生明确原因后再对症处理会更放心哦。

　　产后恶露反复不干净是一个需要重视的问题，它通常意味着子宫复旧不良或者存在其他问题。恶露正常情况下会持续约4-6周(平均3周左右)，颜色会从鲜红逐渐变为淡红、粉红，更后是白色或淡黄色，量也会逐渐减少。

　　南阳妇产医院提醒，如果恶露持续时间过长(超过6周)，或者明明已经变少、颜色变淡后又突然增多、变鲜红，或者淋漓不尽、反复不干净，就属于异常情况。常见的原因包括：

　　1、子宫复旧不良： 这是更常见的原因之一。

　　2、宫缩乏力： 子宫肌肉收缩力量不足，无法有效关闭胎盘附着面的血管窦和排出宫腔内的残留物。常见于多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产程过长或过短、剖宫产、多次分娩的妈妈。

　　3、子宫过度膨胀后恢复慢： 如双胞胎、巨大儿等情况。

　　4、膀胱或直肠充盈： 过度充盈的膀胱或直肠会向后压迫子宫，影响子宫收缩和恶露排出。

　　5、胎盘、胎膜或蜕膜残留： 分娩时，部分胎盘、胎膜或蜕膜组织没有完全排出，残留在宫腔内。这些残留物会影响子宫收缩，并可能引起持续出血或继发感染，导致恶露反复或淋漓不尽。这是另一个非常常见且重要的原因。

　　6、宫腔感染(子宫内膜炎)：

　　产后生殖道感染是恶露异常的常见原因。感染会导致子宫内膜炎症、充血、坏死，影响修复，导致恶露持续时间长、有臭味、颜色污秽，并常伴有下腹痛、发热、白细胞升高等症状。

　　感染可能来源于分娩过程中的操作、胎膜早破、产程延长、产后卫生不佳等。

　　7、剖宫产切口愈合不良： 剖宫产妈妈，如果子宫下段的切口愈合不良(如感染、血肿、裂开等)，也可能导致恶露淋漓不尽或反复出血。

　　8、凝血功能障碍： 产妇本身存在凝血障碍性疾病(如血小板减少症、血友病等)，或者产后并发凝血功能障碍(虽然少见，但如羊水栓塞、严重胎盘早剥等可能引起)，会导致出血不止。

　　9、滋养细胞疾病： 这是一种罕见但严重的情况，如葡萄胎后或足月产后发生绒毛膜癌，也可能表现为持续不规则的阴道流血。

　　10、子宫肌瘤或腺肌病： 如果孕前就有子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)或子宫腺肌病，可能会影响子宫收缩，导致恶露排出不畅或持续时间延长。

　　11、过度劳累或活动过早： 产后过早、过度地进行体力活动或劳累，可能会影响子宫收缩和修复，导致恶露反复或增多。

　　12、哺乳影响： 哺乳时刺激乳头会促进子宫收缩，有时会引起短暂的恶露增多或颜色变红，这通常是生理性的。但如果持续存在，仍需考虑其他病理因素。

　　13、其他： 如宫颈息肉、宫颈糜烂(炎症)、阴道壁裂伤愈合不良等，也可能引起少量持续出血，混在恶露中不易区分。

　　产后恶露反复不干净绝不是小事，它提示子宫恢复可能遇到了问题，更常见的是子宫复旧不良、宫腔残留和感染。切勿自行用药或拖延，务必及时就医，查明原因，接受规范治疗，以免延误病情，影响产后恢复甚至危及健康。 在医生明确诊断之前，注意休息，保持外阴清洁，观察恶露的量、色、味及伴随症状的变化。