前列腺增生小便困难必须手术治疗吗?

　　手术

　　如果由于良性前列腺增生(BPH)而排尿困难，如果您：

　　不能小便。

　　您的尿道部分堵塞会导致尿路感染，膀胱结石或膀胱损伤。

　　尿液中的血液没有变好，并且导致其他问题，例如凝块使其难以排尿。

　　有肾脏损害。

　　如果您没有并发症但有症状困扰您或其他治疗无效，您可以选择进行手术。在这种情况下，请考虑：

　　你的症状有多糟糕。

　　您希望手术对您的症状有多大改善。

　　您如何看待因手术而患上并发症的风险。

　　有关此决定的更多信息，请参阅：

　　扩大前列腺：我应该做手术吗?

　　手术选择

　　通常使用不需要通过皮肤切口的手术。手术器械从阴茎的尿道开口向上传递到前列腺的位置。这被描述为前列腺的经尿道手术。

　　手术类型包括：

　　经尿道前列腺切除术(TURP)，切除前列腺的一部分。

　　等离子体蒸发(“按钮”程序)，去除前列腺组织。

　　激光疗法，例如光选择性蒸发和前列腺的钬激光去核。在这些手术中，使用激光去除一部分前列腺。

　　经尿道前列腺切口(TUIP)。在此过程中，在前列腺中进行切口以减少对尿道的压力。(只有在男性无法进行任何其他类型的手术时才进行此手术。)

　　对于一些患有BPH的男性来说，微创手术可能是一种选择。这些方法似乎可以减轻BPH的症状。但它们似乎没有其他外科手术常见的副作用，例如勃起问题。例子包括：

　　前列腺尿道提升(如Urolift)。对于这种手术，放置一个装置来压缩前列腺组织并改善尿液流动。

　　对流射频(RF)水蒸气热疗(如Rezum)。在这次手术中，热水蒸气用于破坏前列腺组织并改善尿液流动。

　　治疗BPH的更古老的手术方法是开放性前列腺切除术，其中通过皮肤切口到达前列腺。医生现在不常使用这种方法，但如果前列腺非常大，它仍然是首选。

　　预后

　　手术是缓解症状的更可靠方法。但手术可能无法缓解您的所有症状。它会使您面临某些手术并发症的风险，包括勃起问题(勃起功能障碍)。其他并发症包括无法控制尿液排出(尿失禁)和精液射入膀胱而不是通过阴茎射精(逆行射精)。并发症取决于使用何种手术。

　　患有严重症状的男性通常会注意到手术后生活质量的显着改善。症状轻微的男性可能会发现手术并没有大大改善生活质量，他们可能需要在决定接受手术治疗BPH之前仔细考虑。

　　如果您决定进行手术，或者有明确的医疗原因需要进行手术，更佳手术方式取决于前列腺的大小和形状以及外科医生的经验。