盆腔器官脱垂必须做手术吗?

　　如果脱垂非常严重或其他治疗无效，则考虑手术。它可以改善脱垂相关的问题，但也与某些风险有关。通常不必去除子宫(子宫)，因为有手术方法可以避免这样做。

　　非手术治疗通常也是有效的，包括盆底运动或支持性阴道子宫托。如果这些措施不够，许多女性会考虑手术。有各种类型的手术，每种手术都有自己的优点和缺点。获取有关不同程序的信息可以帮助您做出正确的决定。寻求第二次医学意见有时也是个好主意。

　　有哪些不同的外科手术?

　　所有的手术方法都旨在提升已经滑落的器官，以及恢复支撑并将它们固定到位。

　　最常见的程序如下：

　　前(前)阴道壁修复：也称为前阴道镜，这是一种治疗选择，适用于膀胱滑落并推向阴道前壁(膀胱膨出)的女性。它涉及加强和收紧膀胱和阴道之间的结缔组织，以便提升和支撑膀胱。

　　后(后)阴道壁修复：也称为后阴道镜，这种治疗方法适用于有直肠前突的女性。这是脱垂导致肠的下部(直肠)推向阴道的后壁。手术包括加强和收紧阴道和直肠之间的结缔组织，以便抬起和支撑这部分肠。

　　Sacrocolpopxyxy和sacrohysteropexy：这些程序旨在纠正骨盆底中间的脱垂 - 例如，如果子宫(子宫)已经下降。Sacrocolpopxyxy包括使用合成网将阴道顶部连接到骶骨或尾骨(尾骨)。在骶骨神经固定术中，代替附着子宫颈。子宫不必被移除。

　　骶棘固定：这是一种矫正骨盆底中间脱垂的替代手术方法。为了将阴道抬回到更高的位置，将其连接到骨盆中的韧带上。

　　可以使用其他类型的脱垂手术，但对它们的研究较少，并且它们并不常见。

　　如果脱垂引起尿液泄漏(压力性尿失禁)，可以使用合成吊带稳定尿道(尿管)。这也可以在脱垂手术期间完成。

　　骨盆底通常使用女性自己骨盆底的肌肉和结缔组织进行稳定。但是也可以使用阴道和膀胱之间的合成网状物来完成各种手术 - 有点像支撑器官的拉紧吊床。这些方法中的每一种都有其优点和缺点。

　　最合适的方法主要取决于受影响的器官。如果几个盆腔器官或区域滑落，则结合各种手术。受影响的区域也可以通过不同的方式进入：通常可以通过腹壁(腹腔镜检查)中的小切口或通过阴道进行手术。这些方法的侵入性小于穿过腹壁的大切口 - 这是很少需要的。在决定是通过阴道还是通过腹壁进行手术时起作用的因素包括女性的年龄，体重以及她是否有任何其他疾病。