药物流产

　　疾病名词解析

　　中文名称：药物流产

　　所属学科：计划生育

　　名词解析：南阳天伦医院医生介绍，用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

　　适应人群

　　1.停经在49日以内，确定为宫内妊娠的，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

　　2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。

　　3.经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。

　　4.在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。

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　　禁忌人群

　　1.米非司酮药物禁忌内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

　　2.前列腺素药物禁忌心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

　　3.带宫内节育器妊娠者。

　　4.可疑宫外孕者。

　　危害

　　1.流产失败：用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须去医院做清宫手术。

　　2.失血过多：特别是大出血不止，如果不及时清宫、输血，失去了抢救机会，性命难保。

　　3.药流副作用：服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果差，必要时需清宫。

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　　注意事项

　　1.药物流产前

　　(1)药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。

　　(2)药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

　　(3)身体状况良好，无禁忌证。禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等

　　(4)要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测;

　　(5)药流严格按医嘱按时复诊。

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　　2.药物流产后

　　(1)药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。

　　(2)药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。

　　(3)观察出血情况，药流后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，应及时到医院诊治。

　　南阳天伦医院医生温馨提示：药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证，私自买药的人如不了解这些适应证，不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。